Las verrugas vulgares son formaciones benignas en la piel que surgen en el cuerpo humano por la acción del virus del papiloma humano (VPH). Las verrugas vulgares son una forma común de neoplasias en la piel. Tienen forma redonda, prominente y homogénea, su color puede variar desde un rosa pálido a marrón intenso. El tamaño puede variar desde pequeñas verrugas filiformes hasta brotes gigantes parecidos a una coliflor.
Causas de aparición y síntomas
En la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), el código es B07.
Etiológicamente, las verrugas vulgares son una manifestación externa del VPH, que está presente en una de cada dos personas, pero que solo se activa bajo la influencia de factores desfavorables:
- Sistema inmunitario debilitado;
- Cambios hormonales durante la pubertad, la menopausia, el embarazo, la lactancia y la terapia con medicamentos hormonales;
- Trastorno de las glándulas endocrinas (patología de la glándula tiroides, insuficiencia de la corteza suprarrenal, diabetes mellitus);
- Procesos virales y bacterianos prolongados (IRA, neumonía, bronquitis);
- Patología autoinmune con terapia con corticosteroides y supresión de la respuesta inmunitaria;
- Estrés en el cuerpo, fuertes shocks emocionales;
- Nutrición irracional con desarrollo de hipovitaminosis y deficiencia de microelementos útiles;
- Malos hábitos (nutricionales, alcoholismo, tabaquismo, farmacodependencia) y no observar las normas de higiene (uso de toallas y máquinas de afeitar comunes);
- En los órganos genitales, las relaciones sexuales promiscuas contribuyen a su aparición;
- En los niños pequeños, la causa de la aparición de crecimientos en la piel es la transmisión del virus durante el parto de una madre enferma y, en los niños mayores, a través de la superficie de una herida en contacto con un portador del VPH.
Las manifestaciones clínicas están ausentes, pero cuando se produce una activación, pueden aparecer síntomas como dolor, picazón, descamación, grietas y cambios en la forma y el tamaño. Signos que requieren atención médica urgente.
Características de localización
La característica de las pápulas vulgares es la formación de elementos emparejados, crecimientos “besándose”.
La localización preferida es el dorso de las manos, las palmas, las plantas de los pies, los crecimientos en los dedos de los pies, el área rectal, en las mujeres, los labios, el canal cervical.
Los crecimientos papilomatosos “besándose” emparejados a menudo se ubican en los dedos de los pies adyacentes, de modo que las verrugas están en estrecho contacto.
Cuando se forman en las placas ungueales, las verrugas de carnicero son procesos de queratinización típicos de la piel. Localización característica: manos, antebrazos. La infección que contribuye a la aparición de formaciones penetra a través de heridas y cortes. Ocurren en personas que trabajan con carne cruda.
Las verrugas filiformes sobre un tallo delgado se localizan con mayor frecuencia en la piel sensible: el cuello, la cara, las membranas mucosas (cavidad bucal, aurículas, órganos anogenitales íntimos en hombres y mujeres, párpados, membrana mucosa del ojo).
Las verrugas vulgares pueden localizarse en todo el cuerpo; con menos frecuencia, las neoplasias en la piel aparecen en el cuero cabelludo, la espalda y el abdomen.
Métodos efectivos para tratar las verrugas vulgares
Las verrugas vulgares son benignas, pero pueden causar molestias:
- Cuando se localizan en lugares donde se pueden lesionar fácilmente: fricción con ropa, órganos genitales;
- Cuando se encuentran en la cara, crean un defecto cosmético.
En tales situaciones, es necesario consultar a un médico (dermatólogo, oncodermatólogo, ginecólogo, venereólogo, cirujano oncólogo).
El médico realizará un diagnóstico completo de la formación vulgar con diagnóstico, prescribirá un examen (examen histológico, análisis de PCR para el VPH) y determinará el método óptimo para un tratamiento eficaz con la prescripción de medicamentos inmunoestimulantes.
El tratamiento eficaz de las neoplasias vulgares solo es posible con terapia compleja.
Escisión quirúrgica
La escisión quirúrgica de la verruga vulgar implica la escisión completa de la protuberancia y parte del tejido circundante. El procedimiento quirúrgico se realiza bajo anestesia local. Durante la operación, el dermatólogo trata el campo quirúrgico con un antiséptico, escinde la neoplasia cutánea causada por el VPH y las raíces del elemento. En el caso de una formación voluminosa, se aplica una sutura cosmética y un apósito aséptico. El período de recuperación dura aproximadamente dos semanas o hasta que cicatrice por completo. El inconveniente del método es la formación de una cicatriz queloide en el sitio de la incisión. Después de la operación, el material extirpado se envía a estudio histológico.
La escisión quirúrgica de elementos planos es aconsejable en caso de una localización profunda de las raíces del elemento, ya que los métodos instrumentales no siempre permiten la eliminación de raíces profundas, lo que posteriormente puede provocar una recaída de la papilomatosis, el crecimiento de raíces en la capa dérmica y un cambio de color de la piel en el lugar en forma de mancha (hipopigmentación).
Métodos mínimamente invasivos
La cirugía instrumental es el método óptimo de eliminación. Se pueden distinguir los siguientes métodos:
- La coagulación con láser es un método rápido, indoloro e incruento para eliminar verrugas que no daña el tejido circundante, con un período de recuperación de hasta 1 o 2 días. El rayo láser está permitido para su uso en niños y ancianos.
- La criodestrucción con nitrógeno líquido permite eliminar incluso las verrugas profundas por completo en varias sesiones de terapia. El método de criodestrucción es mínimamente doloroso, rápido y provoca necrosis de la verruga vulgar y la muerte del virus dentro de la formación bajo la influencia de temperaturas extremadamente bajas.
- El método de diatermoelectrocoagulación consiste en escindir el tejido afectado por el VPH con un bisturí eléctrico o un asa con coagulación de los vasos circundantes, lo que elimina el riesgo de hemorragia y la posterior formación de cicatrices.
- Eliminación por ondas de radio, que se produce mediante la creación de un campo de radiación y la desaparición de la neoplasia vulgar mediante su destrucción y evaporación durante la exposición al dispositivo.
El médico selecciona la técnica mínimamente invasiva en función del tamaño de la formación, las restricciones de edad y las características individuales del cuerpo del paciente.
Tratamiento en casa
Las recetas de medicina tradicional, el uso de cáusticos (celidonia, Ferezol, Collomac, Solcoderm) en el hogar se usan solo después de consultar con el médico tratante para evitar el desarrollo de consecuencias negativas.
Entre los métodos efectivos de exposición, se pueden distinguir:
- Ungüentos y soluciones antivirales que se aplican en un curso de hasta 30 días y se aplican localmente a las verrugas (Viferón, ungüento salicílico, Supercelandina, Verrukatsid, lápiz de nitrato de plata, Collomac).
- Recetas populares de mezclas con ajo, cebolla, aloe, decocciones de hierbas (manzanilla, salvia, hierba de San Juan), lociones con yodo y permanganato de potasio, aceites esenciales (árbol de té, romero, coníferas).
El tratamiento en el hogar implica tomar fittés e infusiones (escaramujo, saúco, hojas de frambuesa) para estimular la inmunidad y prevenir la recaída de nuevas verrugas vulgares en la piel y las membranas mucosas humanas.