Las verrugas plantares son causadas por el virus del papiloma humano (VPH), que se activa ante factores desencadenantes. Las verrugas plantares constituyen el 30% de los casos de papilomatosis. El lugar de predilección para esta neoplasia es el talón y la zona bajo el dedo gordo del pie.
Agente causal de las verrugas plantares
El virus del papiloma humano (VPH) genera tumores en la piel, mucosas y órganos ahuecados. Actualmente se conocen más de 170 tipos de VPH y, de ellos, unos 40 afectan al ser humano.
En las verrugas plantares, callosidades o pápulas córneas de plantas y palmas, están implicados los serotipos del VPH del 1 al 4. Tienen un aspecto similar a los callos y se caracterizan por su rápido crecimiento y resistencia al tratamiento.
La clasificación de los serotipos del VPH se realiza en función del principio de oncogénesis, es decir, el riesgo de que la neoplasia evolucione hacia un tumor maligno.
El tipo de virus que provoca las verrugas pertenece al grupo de bajo riesgo oncogénico. Las verrugas córneas presentan un riesgo bajo de transformación en carcinoma y estas excrecencias son de carácter benigno. El serotipo no provoca condilomas o pápulas en otras zonas del cuerpo.
El tratamiento de estas neoplasias en los pies se realiza mediante métodos complejos. Se emplean medicamentos inhibidores del VPH: Groprinosina e Inosinpran. Deben administrarse bajo prescripción y supervisión médica.
La popular pomada de “ácido retinoico” no es la adecuada para tratar estas neoplasias. Corresponde a un corticoide tópico empleado en enfermedades alérgicas. La papilomatosis no está incluida en sus indicaciones.
Manifestaciones en la planta del pie
La vía de contagio del VPH es el contacto y puede producirse a través de cualquier secreción (sudor, sangre, suero, pequeñas escamas de piel) de un portador del VPH.
La entrada del virus se produce a través de pequeñas soluciones de continuidad de la piel. La piel de los pies y de las piernas se lesiona al utilizar calzado de mala calidad o mal ajustado. En otras ocasiones, esta lesión se produce sin calzado, como en la playa, baños públicos o en niños pequeños que juegan descalzos en los parques infantiles. A determinadas edades, los padres no pueden controlar completamente los desplazamientos del niño.
El VPH es un patógeno latente. Puede permanecer largo tiempo en el organismo sin manifestarse. La activación del virus se desencadena ante una bajada de defensas. El patógeno se integra en las células de la dermis, alterando los procesos naturales de multiplicación y muerte.
Las células cutáneas se dividen activamente, dando lugar a la formación de una excrecencia antiestética. Las verrugas plantares se caracterizan por ser una estructura densa, parecida a un callo seco, de consistencia dura. Pueden penetrar en las capas de la dermis. Al ejercer presión sobre la planta del pie, provocan molestias, dolor y dificultad para caminar.
Causas de aparición en los pies
Las causas de las verrugas radican en la calidad del sistema inmunitario de la persona. Numerosos factores condicionan una merma en las defensas del organismo. Su eliminación disminuye el riesgo de aparición de callosidades.
Causas externas
Se entiende por causas externas de las verrugas todas aquellas incidencias que actúan negativamente sobre la piel de las personas. El contagio se produce en las siguientes situaciones:
* Lesiones frecuentes en la piel del pie: uso de calzado de mala calidad, cortes, erosiones, callosidades
* Incumplimiento de las normas de higiene personal
* Incumplimiento de las prescripciones para el tratamiento de cualquier lesión cutánea con solución de continuidad: cortes, erosiones, callosidades
* Autotratamiento para eliminar callosidades secas, medidas precoces para abrir el ojo de gallo
* Uso excesivo de antisépticos para el cuidado de los pies, exfoliantes
* Manicura con instrumental mal procesado
* Uso de calzado, calcetines o medias de un portador del VPH
* Convivencia con una persona infectada
* Promiscuidad sexual
* Incumplimiento de las normas de higiene en baños, piscinas y playas