La obesidad de cuarto grado es un grado de obesidad muy peligroso. Por desgracia, es bastante raro, pero se debe a que ya en las etapas anteriores, el trabajo de los sistemas y órganos más importantes del cuerpo sufre alteraciones muy graves y negativas que a menudo conducen a la muerte.
¿Qué peligros se esconden en la obesidad de cuarto grado? ¿Cómo combatir la enfermedad, adelgazar y recuperar una vida de calidad? Te lo contamos en nuestro breve artículo.
¿Qué es?
Una de las pautas principales del grado de grasa corporal de una persona es el índice de masa corporal, IMC, que refleja la relación entre el peso y el cuadrado de la altura en metros.
Ejemplo: altura: 1,75 m, peso: 70 kg. Entonces el IMC es igual a: 70 / 1,75*1,75 = 22,8
En las personas con obesidad de cuarto grado, este indicador supera con creces la marca de 40 con un máximo normal de 26 unidades. En términos absolutos, el peso corporal de estas personas supera el peso normal en más del doble y el exceso de grasa es el culpable.
Etiología
Las causas principales de la obesidad, que pueden alcanzar hasta el grado 4, son:
- Adicción excesiva a la comida
- Estilo de vida sedentario
- Alguna enfermedad infecciosa y crónica
- Trastorno congénito o adquirido del sistema nervioso central
- Enfermedades y lesiones del sistema endocrino
- Trastornos hormonales
- Predisposición hereditaria
Síntomas
Visualmente hablando, estas personas parecen excesivamente gordas, tienen dificultades para moverse y muchas veces ni siquiera pueden salir de casa. Todo esto es consecuencia del estado patológico de los órganos internos, que, en particular, padecen los siguientes cambios:
- El crecimiento del tejido adiposo alrededor del músculo cardíaco empeora el acceso al oxígeno, lo que ocasiona hipoxia tisular en el miocardio y obliga al corazón a trabajar en exceso.
- Los cambios bruscos de la presión arterial se vuelven habituales.
- Los problemas en el sistema cardiovascular afectan negativamente al sistema respiratorio: debido a las dificultades para ventilar los pulmones, se producen procesos inflamatorios que conducen a neumonía, bronquitis e incluso tuberculosis.
- La enorme carga del sistema musculoesquelético afecta a la columna vertebral y las articulaciones. Casi todas las personas con obesidad de cuarto grado tienen osteocondrosis, y muchas sufren fracturas periódicas.
- La disminución de la libido y los trastornos de la función sexual, como la impotencia y la infertilidad, son compañeros frecuentes de esta enfermedad.
- Las alteraciones de la actividad hormonal, que son tanto la causa como la consecuencia de la última etapa de la obesidad, conducen a enfermedades endocrinas graves, como la diabetes mellitus, tumores de las glándulas suprarrenales y otras.
- La enfermedad también afecta al estado psicológico del paciente: la imposibilidad de llevar una vida normal, las dificultades para crear una familia plena provocan crisis nerviosas y depresión, lo que a su vez conduce a un aumento del peso aún mayor.
¿Otorga discapacidad?
Con el diagnóstico de “obesidad de cuarto grado”, se establece al menos el tercer grupo de discapacidad. Aunque, dado que en la gran mayoría de los casos, el exceso de peso se acompaña de graves alteraciones en la actividad de los órganos vitales, sus portadores suelen tener un grupo más elevado.
Tratamiento
Hay que entender que el tratamiento de la obesidad de grado 4 es una tarea muy difícil. Solo se puede afrontar bajo condiciones estacionarias, aplicando medidas complejas e intervenciones quirúrgicas.
A qué médico acudir
Es necesaria una consulta inicial con un endocrinólogo, un dietista y un nutricionista (especialista en nutrición médica). A continuación, una vez realizado un examen exhaustivo por parte de otros especialistas y si no hay contraindicaciones absolutas, el paciente es remitido a cirugía, que suele ir precedida de un tratamiento conservador en el hospital.
Durante el periodo preoperatorio se debe corregir la conducta alimentaria del paciente (dieta y régimen estrictos) y el esfuerzo físico (para aumentarlo gradualmente). Esto se realiza bajo una supervisión médica constante.
Metodología
El objetivo principal del tratamiento es suprimir el apetito del paciente y, al mismo tiempo, aumentar su gasto energético. Las siguientes intervenciones quirúrgicas se consideran la mejor solución:
- La liposucción es un método quirúrgico para eliminar el exceso de grasa. Sin ser un tratamiento en sí mismo, contribuye a una rápida disminución del peso corporal y alivia la carga de los sistemas y órganos funcionales más importantes.
- En la gastroplastia vertical, el estómago se divide de tal manera que los alimentos solo penetran en la parte superior, más pequeña, lo que provoca sensación de saciedad temprana y reduce la cantidad de alimentos ingeridos.
- La cirugía de banda gástrica implica la creación de una pequeña parte del estómago mediante una banda especial, que es un manguito de silicona. El efecto es el mismo que en el caso anterior.
- Como resultado de la cirugía de derivación gástrica, se aísla completamente la pequeña parte del tracto digestivo destinada a la ingesta de alimentos.
- La derivación biliopancreática se considera una medida extrema en la que se extirpa completamente una parte del estómago.
El uso de fármacos en el tratamiento complejo no es una indicación habitual y se realiza con precaución, ya que existe el riesgo de numerosos efectos secundarios. Básicamente, se utilizan medicamentos que favorecen la absorción de grasas.
Restricciones
Toda la vida de un paciente con obesidad de cuarto grado debe transcurrir en las condiciones más estrictas, sin ellas, incluso las medidas más drásticas serán inútiles. En primer lugar, esto se refiere a la nutrición.
Dieta
La restricción más importante consiste en seguir una dieta (alimentación terapéutica) de acuerdo con el siguiente principio:
- Comidas frecuentes pero racionadas, con énfasis en alimentos ricos en proteínas y pobres en calorías.
- Exclusión total del menú de carnes y pescados grasos, productos de harina, dulces y bebidas carbonatadas.
- Prohibición total también de alimentos que estimulen el apetito. Esto se aplica a las especias, los encurtidos, los ahumados y las bebidas alcohólicas.
- Sustitución de las grasas animales por vegetales;
- Inclusión en la dieta de una gran cantidad de frutas y verduras bajas en calorías;
- Restricción del consumo de líquidos;
- Observancia constante de días de ayuno.
Terapia física
Cada día, de forma gradual y sistemática, es el lema principal de la terapia física. Así es como debería ser el aumento de la carga. Se debe comenzar con estiramientos y flexiones sencillas, movimientos suaves del cuerpo y paseos lentos. Al comienzo del curso, solo son suficientes de 5 a 7 minutos, con un aumento posterior de la duración. Durante las clases, es necesario prestar especial atención al estado del corazón y la columna vertebral.
Corrección psicológica
La obesidad de cuarto grado es una enfermedad grave que afecta a todos los aspectos de la vida de una persona, incluso al estado psicológico. Por lo tanto, como parte del tratamiento complejo, es necesario trabajar con un psicólogo.
Características del proceso en la infancia
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