- ¿Qué es?
- Etiología
- Síntomas
- Concesión de discapacidad
- Tratamiento
- Restricciones
- Características del curso en la infancia
El grado más peligroso de enfermedad por sobrepeso es la obesidad de cuarto grado. No se encuentra muy a menudo, pero solo por la razón de que ya en las etapas anteriores el trabajo de los órganos principales está sujeto a graves cambios negativos, que a menudo conducen a la muerte.
Cuáles son los peligros de la obesidad de cuarto grado, cómo hacer frente a la enfermedad, perder peso y recuperar la calidad de vida: en nuestra breve descripción general.
¿Qué es?
Uno de los principales indicadores del grado de sobrepeso de una persona es el índice de masa corporal (IMC), que es la relación entre el peso y el cuadrado de su altura en metros.
Por ejemplo: altura – 1,75 m, peso – 70 kg. En este caso, el IMC es 70/1,75 * 1,75 = 22,8
Con un valor máximo normal de 26 unidades, en las personas con obesidad de cuarto grado, este indicador supera la marca de 40. En términos absolutos, el peso corporal de estas personas es más del doble de lo normal y la razón de esto es el exceso de grasa.
Etiología
Las principales causas de obesidad que pueden desarrollarse hasta el cuarto grado son:
- ingesta excesiva de alimentos;
- estilo de vida sedentario;
- algunos tipos de enfermedades infecciosas y crónicas;
- trastornos congénitos o adquiridos del sistema nervioso central;
- enfermedades y lesiones del sistema endocrino;
- desequilibrios hormonales;
- predisposición hereditaria.
Síntomas
Externamente, estas personas tienen un grado excesivo de sobrepeso, tienen dificultades para moverse y, a menudo, ni siquiera pueden salir de casa. Todo esto es consecuencia del estado patológico de los órganos internos, que sufren, en particular, los siguientes cambios:
- El crecimiento del tejido adiposo alrededor del músculo cardíaco dificulta el acceso de oxígeno a él, lo que provoca hipoxia del tejido miocárdico y obliga al corazón a trabajar con mayor intensidad;
- los saltos bruscos de la presión arterial son algo común;
- los problemas del sistema cardiovascular afectan negativamente al sistema respiratorio: como consecuencia de la dificultad para ventilar los pulmones, se desarrollan procesos inflamatorios, que provocan neumonía, bronquitis e incluso tuberculosis;
- una gran carga en el sistema musculoesquelético afecta a la columna vertebral y las articulaciones. Casi todas las personas con obesidad de cuarto grado tienen osteocondrosis y muchas sufren fracturas periódicas;
- un compañero frecuente de la enfermedad es la disminución de la libido y la disfunción sexual, llegando a la impotencia e infertilidad;
- las violaciones en el trabajo de las hormonas, que son tanto la causa como la consecuencia del último grado de obesidad, provocan graves enfermedades endocrinas, como diabetes, tumores de las glándulas suprarrenales, etcétera;
- la enfermedad también afecta gravemente el estado psicológico del paciente: la imposibilidad de llevar una vida normal, las dificultades para formar una familia plena provocan ataques de nervios y depresión, que a su vez provocan la acumulación de más kilogramos.
Concesión de discapacidad
Para el diagnóstico de “obesidad de cuarto grado”, se establece al menos el tercer grupo de discapacidad. Pero, dado que el sobrepeso en la gran mayoría de los casos se acompaña de graves alteraciones en el trabajo de los órganos vitales, sus portadores suelen tener un grupo superior.
Tratamiento
Debe entenderse que el tratamiento de la obesidad de cuarto grado es una tarea muy difícil. Solo se puede resolver en un hospital, con medidas complejas e intervención quirúrgica.
A qué médico contactar
La consulta inicial debe ser realizada por un endocrinólogo, un dietista y un nutricionista (especialista en nutrición terapéutica). Posteriormente, tras un examen exhaustivo por parte de especialistas de otros perfiles y en ausencia de contraindicaciones absolutas, se prescribe al paciente la cirugía, que suele ir precedida de un tratamiento conservador en condiciones de internado.
En el período preparatorio antes de la operación, es necesario corregir el comportamiento alimentario (dieta estricta y régimen) y la actividad física del paciente (aumentándola gradualmente). Esto ocurre bajo la constante supervisión de un médico.
Metodología
El objetivo principal del tratamiento es suprimir el apetito del paciente, aumentando simultáneamente su gasto energético. Se cree que la solución óptima es una de las siguientes intervenciones quirúrgicas:
- La liposucción es un método quirúrgico para eliminar el exceso de grasa. Sin ser directamente un tratamiento, contribuye a una rápida reducción de la masa corporal y alivia la carga sobre los órganos funcionales más importantes;
- La gastroplastia vertical implica la división del estómago de tal manera que la comida ingrese solo a la parte superior, más pequeña, lo que provoca una saciedad temprana y una disminución en la cantidad de comida consumida;
- El vendaje implica la formación de una pequeña parte del estómago con un vendaje especial, que actúa como un manguito de silicona. El efecto es el mismo que en el caso anterior;
- Como resultado de la cirugía de bypass gástrico, existe un aislamiento absoluto de una pequeña parte del órgano digestivo diseñado para recibir alimentos;
- El método de bypass biliopancreático se reconoce como una medida extrema, en la que se extirpa por completo una parte del estómago.
El uso de medicamentos en terapia compleja no es una indicación frecuente y se realiza con precaución, ya que existe el riesgo de numerosos efectos secundarios. En su mayor parte, se utilizan medicamentos que promueven la absorción de grasas.
Restricciones
Toda la vida de un paciente con obesidad de cuarto grado debe transcurrir en las condiciones más estrictas: sin ellas, incluso las medidas más radicales serán inútiles. En primer lugar, esto se refiere a la dieta.
Dieta
La restricción más importante es seguir una dieta (nutrición terapéutica) de acuerdo con el siguiente principio:
- alimentación frecuente pero medida con énfasis en alimentos proteicos bajos en calorías;
- exclusión completa del menú de carnes y pescados grasos, productos de harina, dulces, bebidas azucaradas;
- los alimentos que estimulan el apetito también están estrictamente prohibidos. Esto se aplica a las especias, encurtidos, ahumados, bebidas alcohólicas;
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