- Qué es esto
- Etiología
- Síntomas
- Tiene discapacidad
- Tratamiento
- Restricciones
- Características de la evolución en la infancia
La patología más peligrosa con el sobrepeso es la obesidad de cuarto grado. Por desgracia, se diagnostica con poca frecuencia, por la sencilla razón de que incluso en sus primeras etapas el funcionamiento de los órganos más importantes sufre cambios negativos muy graves que, a menudo, llevan a la muerte.
¿Cuáles son los peligros de la obesidad de cuarto grado, cómo superar la enfermedad, adelgazar y recuperar la calidad de vida? Te lo contamos en nuestro breve resumen.
Qué es esto
Uno de los principales indicadores de la nutrición humana es el índice de masa corporal (IMC), que es la relación entre el peso y el cuadrado de la altura en metros.
Ejemplo: altura 1,75 m, peso 70 kg. En este caso, el IMC es de 70 / 1,75*1,75 = 22,8
¡En las personas con obesidad de cuarto grado, este índice está fuera de escala y supera los 40, mientras que el máximo normal es de 26 unidades! En cifras absolutas, el peso corporal de estas personas es más del doble de lo normal, y la culpa es del exceso de grasa.
Etiología
Las principales causas de la obesidad, que pueden progresar hasta el cuarto grado, son:
- apetito excesivo;
- vida sedentaria;
- ciertos tipos de enfermedades infecciosas y crónicas;
- trastornos congénitos o adquiridos del sistema nervioso central;
- enfermedades endocrinas y lesiones;
- alteraciones hormonales;
- predisposición hereditaria.
Síntomas
Exteriormente, estas personas parecen obesas patológicas, tienen dificultades para moverse y, con frecuencia, ni siquiera pueden salir de casa. Todo esto es consecuencia de una afección patológica de los órganos internos, que sufren, en particular, los siguientes cambios:
- El aumento del tejido graso alrededor del músculo cardíaco reduce el flujo de oxígeno, lo que provoca hipoxia en los tejidos del miocardio y obliga al corazón a un esfuerzo excesivo;
- los saltos bruscos de la presión arterial se vuelven habituales;
- los problemas del sistema cardiovascular afectan negativamente al sistema respiratorio: como resultado del deterioro de la función pulmonar, se desarrollan procesos inflamatorios que provocan neumonía, bronquitis e incluso tuberculosis;
- la tremenda carga sobre el sistema musculoesquelético se manifiesta en la columna vertebral y las articulaciones. Casi todas las personas con obesidad de cuarto grado tienen osteocondrosis y las fracturas frecuentes son habituales;
- un acompañamiento frecuente de la enfermedad es una disminución de la libido y una función sexual alterada, hasta impotencia e infertilidad;
- los trastornos hormonales, que son a la vez la causa y el efecto de la última etapa de la obesidad, provocan enfermedades endocrinas graves como diabetes, tumores de las glándulas suprarrenales y otras;
- la enfermedad también afecta terriblemente al estado psicológico del paciente: la imposibilidad de llevar una vida normal, las dificultades para formar una familia plena provocan crisis nerviosas y depresiones, que a su vez conducen a ganar más libras.
Tiene discapacidad
Con un diagnóstico de “obesidad de cuarto grado”, se establece como mínimo el tercer grupo de discapacidad. Sin embargo, como en la gran mayoría de los casos el sobrepeso va acompañado de graves alteraciones en el funcionamiento de los órganos vitales, por regla general, se otorga un grupo superior a las personas que padecen esta enfermedad.
Tratamiento
Hay que entender que el tratamiento de la obesidad de cuarto grado es una tarea muy difícil. Solo puede resolverse en un entorno hospitalario, con la implementación de medidas complejas y una intervención quirúrgica.
A qué médico acudir
En primer lugar, hay que consultar con un endocrinólogo, un dietista y un nutricionista (especialista en nutrición terapéutica). Luego, después de un examen completo a cargo de especialistas de otros perfiles y en ausencia de contraindicaciones absolutas, el paciente será asignado a una intervención quirúrgica, que generalmente va precedida de un tratamiento conservador en un hospital.
En el período preparatorio antes de la operación, es necesario ajustar la dieta del paciente (dieta y régimen estrictos) y la actividad física (hacia un aumento progresivo). Esto se hace bajo supervisión médica constante.
Metodología
El objetivo principal del tratamiento es suprimir el apetito del paciente y aumentar su gasto energético. La mejor solución es una de las siguientes intervenciones quirúrgicas:
- Liposucción: un método quirúrgico para eliminar el exceso de grasa. Por sí misma, no es un tratamiento, pero ayuda a reducir rápidamente la masa corporal y alivia la carga sobre los órganos funcionales más importantes;
- En la gastroplastia vertical, el estómago se divide de tal manera que los alimentos entran solo en la parte superior, que se reduce, lo que provoca una saciedad temprana y una disminución en la cantidad de alimentos consumidos;
- La anuloplastia consiste en la formación de una pequeña parte del estómago mediante un vendaje especial, un manguito de silicona. El efecto es el mismo que en el caso anterior;
- Como resultado del bypass gástrico, hay un aislamiento completo de una pequeña parte del órgano digestivo destinado a la ingesta de alimentos;
- Una medida extrema es el método de derivación biliopancreática, en el que se extirpa por completo parte del estómago.
El uso de medicamentos en el tratamiento complejo no es una indicación frecuente y se lleva a cabo con precaución, ya que existe el riesgo de numerosos efectos secundarios. Básicamente, se utilizan medicamentos que promueven la absorción de grasas.
Restricciones
Toda la vida de un paciente con obesidad de cuarto grado debe transcurrir en condiciones muy estrictas, ya que sin ellas incluso las medidas más radicales serán inútiles. Esto se aplica en primer lugar al régimen alimenticio.
Dieta
La restricción más importante es seguir una dieta (nutrición terapéutica) según el siguiente principio:
- Comidas frecuentes pero medidas con énfasis en alimentos proteicos bajos en calorías;
- Exclusión del menú de carnes y pescados grasos, productos de harina, dulces, bebidas carbonatadas;
- Prohibición estricta también de los productos que estimulan el apetito. Esto se aplica a las especias, los encurtidos, los ahumados, las bebidas alcohólicas;
- Reemplazar las grasas animales por grasas vegetales;
- Incorporar una gran cantidad de frutas y verduras bajas en calorías en la dieta;
- Restricción en el uso de líquidos;
- Implementación constante de días de descarga.
Terapia de ejercicios
¡Poco a poco, secuencialmente, todos los días! Este es el lema principal de la terapia de ejercicios. Así es como deben aumentar las cargas. Hay que comenzar con simples levantamientos y bajadas de brazos, giros suaves del torso y caminatas lentas. Al comienzo del ciclo, son suficientes 5-7 minutos, con un aumento posterior de la duración. Durante las clases, se debe prestar especial atención al estado del corazón y la columna vertebral.
Corrección psicológica
