- Naturaleza
- Causas
- Características
- Síntomas
- Diagnóstico
- Nutrición
- Tratamiento
- Complicaciones
Según la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades), la obesidad, una enfermedad grave y peligrosa asociada a un trastorno metabólico, se indica bajo el código E66.
Muchos creen erróneamente que en el primer nivel de la enfermedad no hay nada de qué preocuparse, ya que es fácil y sencillo de tratar. En realidad, esta es una señal de advertencia que emite el cuerpo. Va precedida de sobrepeso y es en esta etapa en la que hay que comenzar a tomar medidas y no esperar a que el cuadro se agrave.
Naturaleza
Por lo tanto, la obesidad de primer grado es una enfermedad caracterizada por sobrepeso, que es entre un 20 y un 30% más de lo normal. Según la OMS, se determina según los siguientes parámetros:
- IMC = 30-34,9 kg/m2;
- perímetro de cintura en mujeres = 80-88 cm;
- perímetro de cintura en hombres = 94-102 cm.
En el caso de la obesidad visceral de primer grado, la figura externamente puede cambiar solo ligeramente, ya que el tejido adiposo se desarrolla localmente alrededor de los órganos internos. En la abdominal, empieza a aparecer gradualmente un vientre caído. En la ginoide, se engordan primero los muslos y los glúteos.
IMC – índice de masa corporal, calculado según la fórmula: IMC = m (peso en kilogramos) / h2 (altura en metros).
Causas
La obesidad de primer grado avanzada a menudo se convierte en un paso hacia el desarrollo de la enfermedad en las siguientes etapas. Por lo tanto, es muy importante averiguar de dónde viene.
¿Qué factores pueden provocar un aumento de peso que derive en una enfermedad tan peligrosa y desagradable? Los médicos señalan las siguientes circunstancias:
- factores genéticos: actividad insuficiente o excesiva de enzimas de lipogénesis y lipólisis;
- alteraciones alimentarias de tipo psicológico (por ejemplo, comer compulsivamente);
- patología hipotalámica;
- falta constante de sueño, estados de estrés, frecuentes crisis nerviosas;
- estilo de vida sedentario, que predetermina la inactividad física;
- Síndrome de Prader-Willi;
- toma frecuente, prolongada o incontrolada de psicotrópicos, glucocorticoides sistémicos, anticonceptivos hormonales, insulina y sus estimuladores;
- enfermedades endocrinas: hipotiroidismo, hipogonadismo, insulinomas.
Es importante aclarar que todas estas causas inicialmente conducen a un ligero aumento de peso, que en sí mismo aún no es una enfermedad (cuando el IMC oscila entre 25 y 29,9). Y esto brinda la oportunidad a una persona de reaccionar a tiempo, si se toman las medidas necesarias en esta etapa, la obesidad de primer grado se puede prevenir por completo.
Características
Según el sexo y la edad, la enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras.
- En mujeres
La obesidad de primer grado se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres mayores de 35 años. Además del hecho de que el metabolismo se ralentiza a esta edad, el cuerpo también comienza a reestructurarse hormonalmente. La relación entre andrógenos y estrógenos está cambiando. Incluso con una nutrición adecuada, es difícil evitar la acumulación de grasa visceral.
El diagnóstico durante el embarazo se explica por el exceso de aumento de peso gestacional. Las futuras madres aumentan hasta 20 kg debido a los cambios hormonales en el cuerpo. La enfermedad puede provocar el desarrollo de patologías intrauterinas en el feto.
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- En hombres
En los hombres, la obesidad de primer grado a menudo se acompaña de un tipo abdominal, cuando la barriga y la cintura prominentes hacen que la figura parezca una manzana. Y aquí la razón principal radica en una nutrición inadecuada. Los representantes de la mitad fuerte de la humanidad a menudo no pueden controlarse a sí mismos, comen en exceso, por la noche, beben cerveza con abundantes bocadillos.
Como consecuencia de dicha nutrición, en la segunda etapa, se suprime la producción de testosterona, que tiene la función de quemar grasa en el cuerpo. Como resultado, el tejido adiposo comienza a producir estrógenos (hormonas femeninas). Como resultado, se altera la función reproductiva en los hombres.
- En niños
La obesidad en los niños a menudo es causada por una nutrición inadecuada (y aquí toda la culpa recae en los padres) o un desequilibrio hormonal durante la pubertad. En cuanto a la herencia o enfermedades genéticas, comienzan a manifestarse desde el nacimiento del niño y, a cierta edad, la enfermedad ya se desarrolla en 2 o 3 grados. Las reservas de grasa se distribuyen por todo el cuerpo del niño de forma mixta: en los glúteos, el vientre y el pecho.
Síntomas
¿Cómo reconocer la obesidad de primer grado usted mismo antes de ir al médico?
- IMC superior a 30 pero inferior a 34,9.
- Perímetro de cintura en mujeres superior a 80 cm, en hombres superior a 94 cm.
- Con el tipo abdominal, el abdomen crece, con el tipo ginoide, los glúteos y los muslos.
- El tamaño de las porciones aumenta gradualmente, el hambre se manifiesta cada vez con mayor frecuencia y más intensamente.
- Aparecen los primeros signos de falta de aire, cuando no puede subir a su piso o caminar un par de paradas sin descansos.
- La figura se vuelve borrosa, aparece la falta de forma.
La enfermedad está estrechamente relacionada no solo con el sobrepeso, sino también con la altura. Si una niña que mide 1,80 m de altura pesa 80 kg, esto es normal. Pero dicho indicador con una altura de 1,50 m ya puede indicar el desarrollo de la enfermedad.
Diagnóstico
Al acudir a un endocrinólogo para confirmar o refutar el diagnóstico, deberá someterse a un examen, una serie de pruebas y estudios de laboratorio:
- medición de peso, altura, cálculo del IMC, aclaración de la localización de la acumulación de grasa;
- análisis de sangre para colesterol, azúcar, análisis bioquímicos;
- análisis de jugo gástrico;
- absorciometría de rayos X (DXA);
- densitometría ultrasónica;
- la resonancia magnética determina la cantidad de grasa visceral.
Además, se realiza un diagnóstico diferencial para detectar enfermedades concomitantes: hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico, tumor de páncreas, etc.
Nutrición
En primer lugar, para combatir el sobrepeso, el médico le recomendará normalizar su dieta. Sin esto, el tejido adiposo seguirá acumulándose en el cuerpo, aumentando su masa.
Siga los consejos de los nutricionistas:
- opción ideal: una dieta hipocalórica pero equilibrada, número 8 de Pevzner;
- aumentar la cantidad de fibra vegetal y dietética en la dieta;
- comer en pequeñas porciones 5-6 veces al día;
- rechazar los alimentos de comida rápida
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