- Naturaleza
- Causas
- Características
- Síntomas
- Diagnóstico
- Nutrición
- Tratamiento
- Complicaciones
Según la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades), la obesidad, un grave y peligroso trastorno asociado a problemas metabólicos, está clasificada bajo el código E66.
Muchos creen erróneamente que esta enfermedad pasa desapercibida en sus primeras etapas ya que es leve y fácil de tratar. En realidad, es una señal de alarma que envía tu cuerpo. Va precedida por el sobrepeso y es en esta etapa cuando deberías tomar medidas y no esperar al diagnóstico.
Naturaleza
Por tanto, la obesidad de primer grado es una enfermedad caracterizada por un sobrepeso de entre un 20 y un 30% por encima de lo normal. Según la OMS, se determina por los siguientes parámetros:
- IMC = 30-34,9 kg/m2;
- Circunferencia de la cintura en mujeres = 80-88 cm;
- Circunferencia de la cintura en hombres = 94-102 cm.
En la obesidad visceral de primer grado, la figura puede cambiar ligeramente desde un punto de vista externo, ya que el tejido adiposo crecerá localmente alrededor de los órganos internos. En la forma abdominal, el abdomen comienza a sobresalir gradualmente. En la forma ginoide, los muslos y las nalgas son las primeras en aumentar de peso.
IMC: índice de masa corporal que se calcula con la fórmula IMC = m (peso en kilogramos) / h2 (altura en metros).
Causas
La obesidad de primer grado suele convertirse en un eslabón en el desarrollo de la enfermedad en las siguientes etapas. Por eso es tan importante averiguar de dónde procede.
¿Qué factores pueden provocar un aumento de peso que conduzca a una afección tan peligrosa y desagradable? Los médicos mencionan las siguientes circunstancias:
- Factores genéticos: actividad insuficiente o excesiva de las enzimas de lipogénesis y lipólisis;
- Trastornos alimentarios de tipo psicológico (por ejemplo, trastorno por atracón);
- Patologías del hipotálamo;
- Falta constante de sueño, estrés, ataques de nervios frecuentes;
- Estilo de vida sedentario que predispone a la hipocinesia;
- Síndrome de Prader-Willi;
- Uso frecuente, prolongado o incontrolado de medicamentos psicotrópicos, glucocorticosteroides sistémicos, anticonceptivos hormonales, insulina y sus estimulantes;
- Enfermedades endocrinas: hipotiroidismo, hipogonadismo, insulinoma.
Cabe señalar que todas estas causas inicialmente provocan un ligero aumento de peso que, en sí mismo, todavía no es una patología (cuando el IMC varía entre 25 y 29,9). Y esto le da a la persona la oportunidad de darse cuenta a tiempo: si se toman medidas en esta etapa, es muy posible prevenir la obesidad de primer grado.
Características
Según el sexo y la edad, la enfermedad puede manifestarse de manera diferente.
- En mujeres
La obesidad de primer grado se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres mayores de 35 años. Además del hecho de que el metabolismo se ralentiza a esta edad, el cuerpo también comienza a sufrir una reestructuración hormonal. La relación entre andrógenos y estrógenos cambia. Incluso con una nutrición adecuada, es poco probable evitar la acumulación de grasa visceral.
El diagnóstico durante el embarazo se produce debido a un aumento excesivo de peso gestacional. Las mujeres embarazadas aumentan hasta 20 kg debido a los cambios hormonales en el cuerpo. La enfermedad puede provocar el desarrollo de patologías intrauterinas del feto.
Artículo relacionado: “Obesidad y embarazo”.
- En hombres
Por lo general, en los hombres, la obesidad de primer grado va acompañada de un tipo abdominal, en el que la “barriga cervecera” y la cintura flácida hacen que la figura parezca una manzana. Y aquí la razón principal radica precisamente en un comportamiento alimentario inadecuado. Los hombres a menudo no pueden controlarse, comen en exceso por la noche y beben cerveza con aperitivos altos en calorías.
Como consecuencia secundaria de dicha nutrición, se suprime la producción de testosterona, que cumple la función de quemar grasa en el cuerpo. Como resultado, el tejido adiposo comienza a producir estrógenos (hormonas femeninas). Como resultado, en los hombres, la función reproductiva se ve afectada.
- En niños
La obesidad en los niños suele estar causada por una nutrición inadecuada (y aquí los padres son los culpables) o por un desequilibrio hormonal durante la pubertad. En cuanto a las enfermedades hereditarias o genéticas, comienzan a actuar desde el nacimiento y, a cierta edad, la patología ya se desarrolla en un grado 2 o 3. Las reservas de grasa se distribuyen por el cuerpo de forma mixta: en las nalgas, el abdomen y el pecho. .
Síntomas
¿Cómo reconocer la obesidad de primer grado incluso antes de ir al médico?
- IMC superior a 30 pero inferior a 34,9.
- Circunferencia de la cintura superior a 80 cm en mujeres y superior a 94 cm en hombres.
- En el tipo abdominal, el abdomen crece; en el tipo ginoide, las nalgas y los muslos aumentan de tamaño.
- Los tamaños de las porciones aumentan gradualmente, el hambre se vuelve más frecuente y más intensa.
- Aparecen los primeros signos de dificultad para respirar, cuando no puedes subir a tu piso o caminar un par de paradas sin descansar.
- La figura se vuelve borrosa, aparece la falta de forma.
La enfermedad está estrechamente relacionada no solo con el peso, sino también con la altura. Si una mujer de 180 cm de altura pesa 80 kg, eso es normal. Pero ese parámetro con una altura de 150 cm ya puede indicar el desarrollo de la enfermedad.
Diagnóstico
Cuando acudas a un endocrino para confirmar o refutar el diagnóstico, te someterás a un examen, una serie de pruebas y estudios de laboratorio:
- Pesar, medir la altura, calcular el IMC, aclarar la localización de los depósitos de grasa;
- Análisis de sangre para colesterol, azúcar y bioquímica;
- Análisis de jugo gástrico;
- Absorciometría de rayos X (DEXA);
- Densitometría ultrasónica;
- La resonancia magnética revela la cantidad de grasa visceral.
Además, se realiza un diagnóstico diferencial para identificar patologías concomitantes: hipotiroidismo
