El professor de la Cátedra de Terapéutica de la Facultad de Medicina Clínica de la Universidad Pirogov, Alexei Erlich, detalla para aif.ru cómo prevenir el contagio y recuperarse más rápido.
Yulia Tutina, aif.ru: Alexei Dmitrievich, ¿puede una persona hacer algo para protegerse y proteger a sus seres queridos?
Alexei Erlich: Aquí es necesario tener un enfoque de sentido común y basado en conocimientos simples y empíricos. El caso es que las infecciones virales, la gripe y cosas por el estilo, son infecciones transmitidas por el aire que se propagan fundamentalmente a través del aire, pero no a grandes distancias, sino que, por lo general, son de un metro y medio a tres, por lo que basta con mantener la distancia con la persona enferma y tratar de no acercarse.
Desde luego, cuando cuidamos a nuestros familiares, nos acercamos a ellos y en este caso podemos usar un tapabocas para no contagiarnos, tocar con menor frecuencia los objetos a nuestro alrededor, que también pueden estar infectados, y además, procesar y limpiar periódicamente con toallas húmedas o toallitas con alcohol las superficies de mesas, picaportes y más. Los enfermos deben comer en platos separados.
— ¿Qué otras recomendaciones daría?
—Las personas con enfermedades crónicas, enfermedades respiratorias, las que por alguna razón tienen inmunidad disminuida, los ancianos se contagian más fácilmente que una persona sana. Por eso, si alguien en la casa se enferma, hay que aislarlo en primer lugar de quienes corren riesgo de sufrir una enfermedad grave. También recomendaría ventilar con mayor frecuencia el domicilio, lo que contribuye a reducir la masa de gotas de aire con virus en el aire.
El método más lógico y correcto de protección, por más banal que parezca, es la prevención. Y, en primer lugar, claro está, la vacunación. No obstante, por desgracia, no todo el mundo lo entiende. Por ejemplo, la vacunación contra la gripe. A los niños los vacunamos contra la gripe, no en primer lugar para protegerlos a ellos. Los niños no tendrán una gripe grave, bueno, estarán en cama dos días, lo más probable es que su recuperación sea rápida y no habrá complicaciones, al menos en el mundo moderno esto sucede muy pocas veces. Sin embargo, los familiares, especialmente los más ancianos, que suelen ir a visitar a los nietos, sobre todo cuando están enfermos, en muchas ocasiones contraen el virus de un niño que ya está enfermo. Y si el niño está vacunado, no se enfermará o se enfermará poco y no contagiará a sus mayores. Esto es muy importante.
También es muy importante que los familiares de más edad se vacunen. Eso ya es otro tema diferente, está claro. Cuantas más enfermedades crónicas haya, más enfermedades cardiovasculares, más activa debe ser obligatoriamente la vacunación.
— Entonces, no es una contraindicación, sino, por el contrario, una indicación para vacunarse.
— Sí, es una indicación. Si abrimos las guías de práctica clínica para el tratamiento de cualquier enfermedad cardiovascular, principalmente arritmias cardíacas, hipertensión, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, veremos que la vacunación contra la gripe y el neumococo es lo primero.
Hace tiempo que se demostró que si una persona que padece una enfermedad cardiovascular se vacuna contra la gripe, vive más tiempo, sufre menos exacerbaciones de la gripe y de otras enfermedades, incluidas las cardiovasculares.
Y las personas que no padecen enfermedades cardiovasculares, al vacunarse contra la gripe, protegen su corazón y tienen menos probabilidades de sufrir un infarto de miocardio.
Imaginen que tomamos esto a la ligera. Y aquí, quizás, nos asustamos con las neumonías virales, cuando empezó esta historia de la COVID y todo el mundo empezó a hablar de que la neumonía viral era muy grave, todos se enteraron del síndrome de distrés respiratorio agudo, del respirador artificial de un tipo y de otro.
Pero en realidad las salas de los hospitales y las unidades de cuidados intensivos durante la epidemia de gripe, en el período de mayor morbilidad, no solo están llenos, sino abarrotados de pacientes graves con formas graves de la enfermedad, a las unidades de cuidados intensivos llegan ancianos con ventiladores asistidos por una gripe común. Esto de alguna manera nos ha pasado desapercibido. Pero es bastante obvio.
— Hablemos de medidas preventivas. ¿Cómo protegerse?
— La mejor medida preventiva, en mi opinión, que es la más difícil de cumplir para nosotros, es no ir a trabajar, pero casi nadie lo hace. Pero es la mejor manera de no contagiar a nadie y de no tener complicaciones después.
Porque el primer día de fiebre puedes acabar de inmediato con la enfermedad. Si te quedas en casa, bebes más líquido, no haces esfuerzos físicos intensos, no contagiarás a quienes estén cerca. Y al revés: si menosprecias todo esto, entonces hay muchas probabilidades de que se enferme tu entorno y entonces tendrás que hacer su trabajo, por cierto.
En general, hay que ser consciente, claro está. Y si hay síntomas de malestar, si hay síntomas de catarro, fiebre, intenta quedarte en casa aunque sea un día. He leído que existe incluso una regla según la cual cuando se consigue un nuevo trabajo hay que averiguar cuál es la política de la empresa en este tipo de ausencia, si hay suficientes toallitas con alcohol para procesar las superficies, cómo es la ventilación, hablar con los compañeros para que puedan substituirte en el trabajo en caso de ausencia. Es decir, pensar en todas las vías de escape.
— Otra pregunta. ¿Quizás existen medicamentos para la prevención? La misma pomada de oxolina, ¿qué tan efectiva es? ¿Quizás aerosoles de garganta, o alguna otra cosa?
— La pomada de oxolina funciona muy bien, porque cuando te la aplicas en la nariz, los virus no la atraviesan, por supuesto. Funciona muy bien como tapón mecánico. Pero por otro lado, es imposible respirar con ella, se quita enseguida de la nariz. Entonces, claro, en general, esto es una tontería. No aporta ningún beneficio, solo taponar la nariz con algo desagradable.
En general, más bien se puede decir que no hay medicamentos profilácticos. Los cuentos de una dosis elevada de ácido ascórbico que hay que tomar el primer día no están demostrados. La mayoría de los medicamentos antivirales solo ayudan los primeros días. Entonces más bien que no.
Los catarros, el aumento de la temperatura, las IRAS comunes se tratan sintomáticamente, con medicamentos antitérmicos. Lo más importante es prevenir la deshidratación, porque cuando una persona, sobre todo una persona de edad avanzada, tiene fiebre, le cuesta mucho llegar hasta el sitio de la vivienda donde está el agua. Probablemente no llegue ni beba agua.
La fiebre provoca una deshidratación excesiva del organismo.
