- ¿Qué es?
- Etiología
- Síntomas
- ¿Se concede discapacidad?
- Tratamiento
- Restricciones
- Características del desarrollo en la infancia
La patología más peligrosa del sobrepeso es la obesidad de cuarto grado. Se presenta con muy poca frecuencia, lamentablemente, ya que en etapas anteriores las funciones de los órganos más importantes sufren las alteraciones más graves y negativas, lo que a menudo conduce a la muerte.
Cuáles son las amenazas de la obesidad de cuarto grado, cómo abordar la enfermedad, perder peso y recuperar la calidad de vida en nuestro breve resumen.
¿Qué es?
Uno de los principales indicadores del grado de estado nutricional de una persona es el índice de masa corporal (IMC), que es la relación entre el peso y el cuadrado de su altura en metros.
Ejemplo: altura: 1,75 m, peso: 70 kg. En este caso, el IMC es 70 / 1,75 * 1,75 = 22,8
Con un valor máximo de 26 unidades, para las personas que padecen obesidad de cuarto grado, este indicador supera la marca de 40. En términos absolutos, el peso corporal de estas personas excede más del doble del peso normal, siendo el exceso de grasa el responsable.
Etiología
Las causas principales de la obesidad, que pueden progresar hasta el grado 4, son:
- Apetito excesivo
- Estilo de vida sedentario
- Algunos tipos de enfermedades infecciosas y crónicas
- Trastornos congénitos o adquiridos del sistema nervioso central
- Enfermedades y lesiones del sistema endocrino
- Alteraciones hormonales
- Predisposición hereditaria
Síntomas
Visualmente, estas personas parecen excesivamente obesas, tienen dificultades para moverse y, a menudo, ni siquiera pueden salir de casa. Todo esto es consecuencia del estado patológico de los órganos internos, que se someten en particular a los siguientes cambios:
- El crecimiento del tejido adiposo alrededor del músculo cardíaco reduce el acceso de oxígeno al mismo, lo que produce hipoxia en los tejidos del miocardio y obliga al corazón a trabajar más.
- Los cambios bruscos en la presión arterial se vuelven comunes
- Los problemas del sistema cardiovascular afectan negativamente al sistema respiratorio: como resultado de la dificultad para ventilar los pulmones, se producen procesos inflamatorios que provocan neumonía, bronquitis e incluso tuberculosis
- La increíble carga sobre el sistema musculoesquelético afecta la columna vertebral y las articulaciones. Casi todas las personas con obesidad de grado 4 tienen osteocondrosis, muchas tienen fracturas periódicas
- Un compañero frecuente de la enfermedad es la disminución de la libido y la disfunción sexual, hasta la impotencia y la infertilidad
- Las fallas en el trabajo de las hormonas, que son tanto la causa como la consecuencia del último grado de obesidad, provocan enfermedades endocrinas graves: diabetes, tumores de las glándulas suprarrenales y otras
- La enfermedad también es un duro golpe para el estado psicológico del paciente: la imposibilidad de llevar una vida normal, las dificultades para formar una familia plena provocan crisis nerviosas y depresión, que a su vez provocan un nuevo aumento de peso
¿Se concede discapacidad?
Con el diagnóstico de “obesidad de cuarto grado”, se establece como mínimo el tercer grupo de discapacidad. Pero dado que el sobrepeso en la gran mayoría de los casos se acompaña de alteraciones graves en la actividad de órganos vitales, quienes lo padecen suelen tener un grupo más alto.
Tratamiento
Hay que entender que el tratamiento de la obesidad de grado 4 es una tarea muy difícil. Solo puede resolverse en condiciones hospitalarias, utilizando medidas complejas e intervención quirúrgica.
A qué médico acudir
La consulta inicial debe hacerse con un endocrinólogo, un dietista y un nutricionista (especialista en nutrición terapéutica). En el futuro, tras un examen exhaustivo por parte de especialistas de otros perfiles y en ausencia de contraindicaciones absolutas, se le recetará al paciente una intervención quirúrgica, que generalmente está precedida por un tratamiento conservador en el hospital.
En el período preparatorio antes de la operación, es necesario corregir el comportamiento alimentario (dieta y régimen estrictos) y el esfuerzo físico (hacia un aumento gradual) del paciente. Esto se realiza bajo constante supervisión médica.
Metodología
El objetivo principal del tratamiento es suprimir el apetito del paciente y al mismo tiempo aumentar su gasto energético. La solución óptima se considera una de las siguientes intervenciones quirúrgicas:
- Lipoxacción: método quirúrgico para eliminar el exceso de grasa. Aunque no es un tratamiento como tal, contribuye a una rápida disminución del peso corporal y alivia la carga sobre los órganos funcionales más importantes.
- En la gastroplastia vertical, se produce una división del estómago, en la que los alimentos penetran solo en la parte superior, más pequeña, lo que provoca una saciedad temprana y una disminución en la cantidad de alimentos consumidos.
- El vendaje gástrico implica la formación de una pequeña parte del estómago mediante un vendaje especial, que es un brazalete de silicona. El efecto es el mismo que en el caso anterior.
- Como resultado del bypass gástrico, ya se produce un aislamiento absoluto de la pequeña zona de este órgano digestivo, destinada a recibir alimentos.
- La medida extrema es el método de derivación biliopancreática, en el que se extirpa por completo una parte del estómago.
El uso de medicamentos en el tratamiento complejo no es una indicación frecuente y se realiza con precaución, ya que existe el riesgo de numerosos efectos secundarios. En su mayor parte, se utilizan medicamentos que favorecen la absorción de grasas.
Restricciones
Toda la vida de un paciente con obesidad de grado 4 debe transcurrir en las condiciones más estrictas: sin esto, incluso las medidas más radicales resultarán inútiles. En primer lugar, esto se aplica al modo de alimentación.
