Debes pensar en el cerebro como algo muy, pero muy vulnerable.
¿Alguna vez te has preguntado qué sucede en el cerebro durante una conmoción cerebral, cuál es la mecánica de este proceso?
Cuando ocurre un fuerte golpe en la cabeza o en cualquier parte superior del cuerpo, el cerebro choca con la parte interior del cráneo. Luego, comienza a vibrar y a golpearse con la parte delantera y trasera del cráneo. En ese momento se produce algo así como un desplazamiento del cerebro o, para decirlo de forma más gráfica, un microcorte en el cableado del cerebro.
Una explosión prácticamente obliga al cerebro a vibrar dentro del cráneo
Pero sabes lo que es interesante, no es necesario recibir un golpe físico en la cabeza para que ocurra una conmoción cerebral grave. Al estudiar a los soldados en el campo de batalla, los médicos determinaron que la onda expansiva de una explosión provoca el mismo tipo de traumatismo craneoencefálico que un fuerte golpe en la cabeza, por ejemplo, durante un accidente automovilístico. Pero la diferencia es que en un accidente automovilístico la persona se golpea fuertemente la cabeza, por ejemplo, contra el parabrisas, y en una explosión puede incluso quedarse quieta, pero recibe un fuerte impacto de vibración en el cerebro dentro del cráneo. Y como resultado: una conmoción cerebral.
Por eso, para no sufrir en la vida cotidiana una lesión comparable a una explosión en la guerra, utiliza siempre el cinturón de seguridad en el coche y agárrate a las barras de apoyo en el transporte público. Sobre todo porque una conmoción cerebral no es tan inofensiva como se creía antes.
Con un fuerte golpe en la cabeza se producen microdesgarros en el cerebro: los “cables de transmisión” se rompen
¿Qué tiene de peligroso una conmoción cerebral? Lo peor de este traumatismo craneal es que las consecuencias pueden ser impredecibles, manifestándose durante meses e incluso años.
Así pues, nuestro cerebro está compuesto de materia gris y blanca. La materia blanca es en realidad lo que llamamos cables, que conectan las neuronas entre sí. En una conmoción cerebral, este “cableado” comienza a romperse.
Esto crea una enorme cascada neurometabólica, lo que significa que se producen muchos cambios en el interior del cerebro. Y se produce una especie de crisis energética. El cerebro necesita una enorme cantidad de energía para hacer frente a tales traumatismos. Y eso es precisamente lo que provoca cambios en su funcionamiento.
Por eso, en una conmoción cerebral, aparecen síntomas como dolores de cabeza, mareos, problemas de concentración y procesamiento de información nueva y problemas de visión. Los médicos diagnostican la conmoción cerebral basándose en estos síntomas externos. Pero en realidad, todavía no existe un método suficientemente bueno y objetivo para diagnosticar una conmoción cerebral.
Normalmente, las secuelas de una conmoción cerebral duran poco tiempo, pero no siempre es así
Afortunadamente, la mayoría de las personas que sufren una conmoción cerebral se recuperan por sí solas en unas cuatro semanas. Pero siempre hay un “pero”, hay una parte importante, entre el 15 y el 30% de las personas, que tarda muchos más meses, a veces incluso años, y puede que les quede una neblina mental permanente, problemas de sueño, cambios de humor, como ansiedad, e incluso un cambio de personalidad.
Un caso real de la práctica de un neurólogo
Una mujer que vino a la consulta contó que se había caído por las escaleras. No tenía fracturas y le diagnosticaron una conmoción cerebral leve. Pero, lo que es inusual, su personalidad cambió. Si antes era una persona muy tensa y organizada, después de la conmoción cerebral se volvió tranquila y ahora reacciona con más facilidad a todo lo que ocurre a su alrededor. Se siente como una persona completamente diferente. Ahora le resulta mucho más agradable y fácil vivir.
¿Serán permanentes esos cambios o desaparecerán al cabo de un tiempo? A menudo es imposible responder a esta pregunta. En el caso de esta mujer, todo pasó aproximadamente al cabo de seis meses.
Por cierto, las mujeres son más propensas a las lesiones en la cabeza que los hombres. Por lo general, necesitan más tiempo para recuperarse que los hombres. En parte, esto se debe a que las mujeres tienen el cuello más pequeño, según los científicos.
Cómo tratar una conmoción cerebral: qué ha cambiado en los últimos 10 años
Durante mucho tiempo, en caso de una conmoción cerebral, los médicos aconsejaban unánimemente a la persona que descansara en una habitación oscura, que no saliera y que no sometiera al cerebro a ningún esfuerzo con ninguna actividad.
Pero finalmente, después de una serie de investigaciones, se descubrió que un descanso completo de 2 o 3 semanas para el cerebro retrasa el proceso de recuperación. El hecho es que el aislamiento total del cerebro de cualquier carga provoca graves problemas de salud mental. El cerebro no es capaz de descansar tan bruscamente y durante tanto tiempo. Está acostumbrado a un flujo de información, a velocidades y a la comunicación constante con el mundo exterior. Y un “descanso” tan repentino lo percibe como una enfermedad.
Por lo tanto, si no hay síntomas amenazantes, como mareos, náuseas, etc., al cabo de 24-48 horas de descanso completo, debe empezar a trabajar gradualmente. Al segundo o tercer día después de la conmoción cerebral, puedes leer un poco, ver una película o hablar un rato en las redes sociales. Pero lo principal es hacerlo sin fanatismo y descansar más. Y así, día a día, ir aumentando la carga. Es mejor volver a la vida normal pasadas 2 o 3 semanas.
En algunos casos, después del traumatismo, el niño se vuelve llorón y vulnerable, y en otros, agresivo e intolerante
Y otra cosa que hay que recordar. La conmoción cerebral