La cantidad de personas obesas en el mundo se ha triplicado en los últimos 40 años. En Rusia, el 62% de los adultos tiene sobrepeso. Pero muchas personas siguen sin ver el exceso de peso como un problema de salud. Sin embargo, ya se ha demostrado que el aumento de peso es la base para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades del sistema musculoesquelético, problemas de función reproductiva y ciertos tipos de cáncer.
Un ramo de enfermedades después de los 45
“Las personas deben comprender el peligro real del sobrepeso y la obesidad, afirma el jefe del Departamento de Endocrinología de la Academia Médica Rusa de Educación Profesional Continua del Ministerio de Salud de Rusia, el profesor Alexander Amentov. Entender con cuántas enfermedades está relacionado y que puede llevar a la muerte temprana”.
El problema es que las consecuencias negativas se van acumulando durante años y no se notan de inmediato. Si bien en la juventud el cuerpo intenta de alguna manera hacer frente y compensa los daños causados por el exceso de tejido adiposo, después de los 40 o 45 años, esto empieza a sentirse. El azúcar en la sangre, la presión y el colesterol suben un poco. Finalmente, a los 50 o 60 años, la persona ya tiene un ramo completo: hipertensión, aterosclerosis, diabetes mellitus y dislipidemia (alteración en el metabolismo de las grasas).
Incluso perder 5 kg trae beneficios
Una pregunta importante: ¿con cuánta pérdida de peso corporal se pueden minimizar los riesgos para la salud?
“Para conseguir un efecto beneficioso en la esperanza de vida basta con reducir la masa corporal un 5%”, indica la doctora en Ciencias Médicas, profesora del Departamento de Endocrinología y Diabetología de la Universidad Médica Rusa del Ministerio de Salud de Rusia, Tatiana Markova. Si una persona que pesaba 100 kg pierde 5 kg, ya ha hecho una contribución a su salud. Pero si esa reducción de la masa corporal es de un 15% en una persona con diabetes tipo 2, hacemos que el paciente regrese a un estado anterior a la aparición de la diabetes. ¿Y qué es la diabetes? Es tomar muchos medicamentos a la vez y un montón de complicaciones. Hoy, la obesidad es indudablemente un factor de riesgo para las enfermedades oncológicas, sobre todo en mujeres: cáncer de mama, cáncer de endometrio. Si pierden un 15% de peso, también podemos reducir los riesgos oncológicos”.
Una terapia nueva
Segunda pregunta: ¿cómo se debe perder peso? Lo ideal es empezar por hacerse un examen médico, por ejemplo, como parte de una revisión médica. Cualquier adulto puede hacerse un examen médico cada tres años y revisiones médicas preventivas gratuitas todos los años. El sobrepeso pocas veces aparece solo, normalmente suele ir acompañado de varios problemas de salud. Si una persona empieza a perder peso, es posible que las enfermedades y las complicaciones se manifiesten de repente. Por lo tanto, si tienes mucho sobrepeso, es mejor que no pierdas peso por tu cuenta, sino que consultes a un médico. Además, los médicos han creado enfoques modernos para tratar la obesidad y reducir el exceso de peso corporal, que permite obtener muy buenos resultados.
“Es lo que se conoce como terapia basada en las incretinas, explica el profesor Ametov. Toda una clase de medicamentos que en un principio se posicionaron como hipoglucémicos, pero ahora se ha demostrado que, además de la hemoglobina glucosilada, reducen la presión arterial, reducen la grasa en el hígado (hígado graso de origen metabólico), en otros órganos, reducen la presión arterial y la masa corporal. Y, como consecuencia, se reduce la probabilidad de aterosclerosis, derrame cerebral e infarto. Es decir, con esta variante moderna ya no solo reducimos el azúcar, sino que también influimos en los resultados cardiovasculares y en la mortalidad de los pacientes por consecuencias cardiovasculares”.
Las incretinas son hormonas que se producen en el intestino en respuesta a la ingesta de alimentos y que estimulan la secreción de insulina por las células pancreáticas. En la diabetes, la obesidad y la insulino-resistencia, la producción de incretinas con la ingesta de alimentos se reduce. En particular, se reduce la producción de una hormona como el péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). Los nuevos medicamentos son análogos de esta hormona humana. El principio activo es la semaglutida. Una molécula tan única contienen, por ejemplo, los medicamentos importados “Ozempic”, “Wegovy” y también el ruso “Velgia”. Pero la tecnología de producción es diferente. En Occidente, la molécula se obtiene por medios biotecnológicos, es decir, usando microorganismos. En Rusia, se ha creado una tecnología de síntesis química con ventajas: permite programar el proceso, obtener una sustancia más pura y reducir varias veces la cantidad de impurezas. Los microorganismos dejan restos de su actividad vital, que pueden terminar en el medicamento final y provocar consecuencias no deseadas para el paciente. En el caso de la síntesis química de la molécula, esto se descarta.
No te canses con las dietas
En concreto, para tratar la obesidad, la semaglutida se utiliza en dosis especiales que permiten una pérdida de peso efectiva y, al mismo tiempo, no agotarse con dietas extremas.
“Con la semaglutida, disminuye la necesidad de consumir dulces y grasas, explica la profesora adjunta del Departamento
